Какие виды ранений бывают и в чём особенности первой помощи?

Виды ран и особенности первой помощи:

1. РЕЗАНЫЕ (нож, стекло, бумага):

   • ровные края, неглубокие;
   • сильное кровотечение из мелких сосудов;
   • быстро заживают, реже инфицируются;
   • помощь: остановить кровь, промыть, антисептик, стерильная повязка.

2. КОЛОТЫЕ (гвоздь, шило, шприц):

   • маленькое входное отверстие;
   • глубокий канал, могут быть задеты внутренние органы;
   • наружного кровотечения мало, опасное внутреннее;
   • высокий риск столбняка и анаэробной инфекции;
   • помощь: НЕ извлекай предмет (наоборот, зафиксируй на месте — иначе сильное кровотечение);
   • стерильная повязка вокруг предмета;
   • срочно в больницу.

3. РУБЛЕНЫЕ (топор, шашка):

   • глубокие, повреждают мышцы и кости;
   • обильное кровотечение;
   • помощь: остановить кровотечение жгутом или повязкой, иммобилизация, в больницу.

4. УШИБЛЕННЫЕ (тупой удар, падение):

   • неровные края, кровоподтёки, гематомы;
   • часто закрытые (без нарушения кожи);
   • помощь: холод на 15–20 минут (через ткань), покой, при сильной боли — обезболивающее;
   • при больших гематомах и нарастающей боли — к врачу.

5. РВАНЫЕ (зацепка за гвоздь, проволоку, в зубчатый механизм):

   • неровные размозжённые края;
   • значительная кровопотеря;
   • часто инфицируются;
   • помощь: очистить от грязи, промыть, антисептик, не зашивать дома, в больницу.

6. УКУШЕННЫЕ (собака, кошка, человек):

   • всегда инфицированы (микрофлора рта);
   • риск бешенства (особенно дикие животные);
   • помощь:
     • промой РАНЕНЫЕ места проточной водой с мылом 10–15 минут (вирус бешенства смывается мылом);
     • обработай перекисью, йодом по краям;
     • не зашивай! оставь открытой;
     • срочно в травмпункт — прививки от столбняка и бешенства (если требуется);
     • запомни животное (если бездомное) или хозяина (для наблюдения за собакой 10 дней).

7. ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ:

   • входное отверстие маленькое;
   • выходное — рваное, большое (если пуля прошла навылет);
   • тяжёлые повреждения тканей по ходу пули;
   • помощь: остановить кровотечение, не извлекать пулю, не зондировать, обезболить, срочно в хирургию.

8. ОЖОГОВЫЕ — отдельная категория (термические, химические, электрические):

   • помощь специфическая (см. вопрос про ожоги).

9. ОБЩИЙ АЛГОРИТМ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ:

   ШАГ 1 — БЕЗОПАСНОСТЬ: убедись, что ничего больше не угрожает.

   ШАГ 2 — ОЦЕНКА: сознание, дыхание, пульс, тип кровотечения.

   ШАГ 3 — ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЯ: пальцевое прижатие → жгут или повязка.

   ШАГ 4 — ОБРАБОТКА КОЖИ ВОКРУГ РАНЫ:

   • промой проточной водой;
   • убери видимые крупные обломки (только лежащие на поверхности, не торчащие);
   • вокруг раны (НЕ в саму рану!) йодом, зелёнкой или антисептиком;
   • в рану можно лить только перекись водорода 3% или хлоргексидин.

   ШАГ 5 — ПОВЯЗКА:

   • стерильная марлевая салфетка/бинт на рану;
   • закрепи бинтом, пластырем, лейкопластырем;
   • не туго (если не нужно остановить кровь);
   • меняй раз в сутки.

   ШАГ 6 — ИММОБИЛИЗАЦИЯ при необходимости.

   ШАГ 7 — ОБЕЗБОЛИВАНИЕ: парацетамол, ибупрофен (если нет противопоказаний).

   ШАГ 8 — ТРАНСПОРТИРОВКА В МЕДУЧРЕЖДЕНИЕ — все, кроме царапин.

10. ЧТО НЕЛЬЗЯ В РАНУ:

• вата (волокна остаются);
• йод, зелёнка (ожог тканей);
• спирт (ожог);
• земля, паутина, моча (миф, ведут к столбняку и сепсису);
• крем, мазь без назначения врача;
• сахар, муку, мел.

1. ПРИВИВКА ОТ СТОЛБНЯКА:

• при глубоких загрязнённых ранах, укусах, ожогах с отслоением кожи;
• если последняя прививка была более 10 лет назад — обязательно;
• в травмпункте делают бесплатно.

1. КОГДА ОБЯЗАТЕЛЬНО К ВРАЧУ:

• рана глубже 5 мм;
• длина более 1 см;
• на лице (косметический эффект);
• на ладони, стопе, суставах;
• не останавливается кровь;
• грязная, со старой ржавчиной, землёй;
• укус животного;
• подозрение на повреждение нервов (онемение) или сухожилий (не работает палец).